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Es una de las preguntas que más llegan a la consulta, y casi siempre viene con una historia detrás: un niño que falta al colegio cada dos meses, o un adulto que ya perdió la cuenta de los antibióticos del último año.
¿Te está pasando a ti? La Dra. Yenia Martínez atiende previa cita en Clínica Bosque Ávila, La Campiña.
Agendar citaLa respuesta corta es que no toda amigdalitis a repetición necesita cirugía. La decisión se toma con criterios concretos, no por cansancio de los episodios.
Forman parte del sistema de defensa de la vía respiratoria alta, sobre todo durante los primeros años de vida. Por eso no se quitan por precaución ni porque se vean grandes: se quitan cuando dejan de ayudar y empiezan a causar más problemas de los que evitan.
El criterio más aceptado internacionalmente cuenta episodios bien documentados de amigdalitis, no dolores de garganta sueltos:
| Frecuencia | Durante | ¿Cumple criterio? |
|---|---|---|
| 7 o más episodios | 1 año | Sí |
| 5 o más por año | 2 años seguidos | Sí |
| 3 o más por año | 3 años seguidos | Sí |
| Menos de 3 al año | cualquier periodo | No, se sigue observando |
Cuentan los episodios con fiebre, placas en las amígdalas, ganglios inflamados o cultivo positivo, y que además hayan requerido consulta médica. De ahí la importancia de guardar los informes: sin ellos, la indicación se sostiene peor.
Este es hoy el motivo más frecuente, sobre todo en niños, y el que más se pasa por alto. Unas amígdalas grandes pueden estrechar la vía aérea durante el sueño hasta provocar ronquido con pausas respiratorias.
El impacto va mucho más allá del descanso. Un niño que no duerme bien puede mostrar irritabilidad, dificultad para concentrarse en clase, cansancio durante el día e incluso alteraciones del crecimiento. Con frecuencia se interpreta como un problema de conducta o de atención cuando el origen está en la vía aérea.
Conviene decirlo con la misma claridad. No se indica cirugía por un año malo aislado, por amígdalas grandes que no dan síntomas, por dolores de garganta ocasionales sin fiebre ni placas, ni por mal aliento cuando la causa está en la boca o en el estómago.
No hay una edad rígida. Cuando la obstrucción al dormir es importante, se opera incluso en niños pequeños, valorando cada caso.
No. La evidencia disponible no muestra un aumento de infecciones tras la cirugía; el resto del sistema inmunitario asume esa función.
El dolor de garganta es esperable durante los primeros días y suele ser más molesto en adultos que en niños. Se indican dieta blanda, hidratación abundante y analgesia pautada. En la consulta se explica el detalle día a día.
La consulta es previa cita, en Clínica Bosque Ávila, La Campiña. Escríbeme y coordinamos el horario.
Agendar mi citaEl antibiótico no acorta un dolor de garganta viral, y la mayoría lo son. Cómo reconocer los casos en los que sí cambia las cosas.
Casi la mitad de los adultos ronca en algún momento. Lo que hay que saber es si ese ronquido viene acompañado de pausas.
No todo síntoma necesita especialista, pero algunos no deberían esperar. Esta es la línea que separa unos de otros.